Das Schweizer Gesundheitssystem repräsentiert 60 Milliarden Franken pro Jahr und beschäftigt 500 000 Personen (d.h. jeden zehnten Angestellten!).Das Pflegeangebot und die Zahl der Leistungserbringer wachsen unaufhaltsam: Den Versicherten wird eine ständig wachsende Zahl von Leistungen angeboten, die sie mehr und mehr in Anspruch nehmen. Entsprechend steigen die Kosten. Und die Prämien müssen die Kosten decken.Die Krankenkassen setzen sich aktiv für die Eindämmung der Kosten- und Prämienhöhe ein.Sie schlagen wirtschaftlichere und effizientere Lösungen vor. Zum Beispiel integrierte Versorgungsangebote (Managed Care) und transparente Qualität der medizinischen Leistungen. |
Integrierte Versorgung:Die Krankenversicherer unterstützen und fördern die Modelle der integrierten Versorgung: In diesen Modellen sind die Leistungserbringer für Qualität und Kosten mitverantwortlich. Hausärzte, Spezialisten und Spitäler koordinieren ihre Aktivitäten in Netzen: Dank dieser Zusammenarbeit können Doppelspurigkeiten und überflüssige Behandlungen vermieden werden, denn nichts ist teurer als schlechte Qualität. Nach der „Gesundheitsumfrage 2010“ (s. www.santesuisse.ch) glauben 65% der Bevölkerung, dies sei eine gute Lösung zur Begrenzung der Kosten, und 69% sind der Ansicht, mit integrierten Versorgungsnetzen könne das Qualitätsniveau verbessert werden.Für einen verfeinerten Risikoausgleich:Die Schweizer Krankenversicherer unterstützen einen neuen Risikoausgleich, der den Faktor „Gesundheitszustand“ zusätzlich zu den Risikofaktoren «Alter», «Geschlecht» und stationärem Aufenthalt im Spital oder im Pfl egeheim im Vorjahr in die Ausgleichszahlungen zwischen den Kassen einbezieht. Dieser verfeinerte Risikoausgleich wird die Solidarität zwischen Kranken und Gesunden verbessern. Sie wird auch dazu führen, dass der Wettbewerb zwischen den Kassen vor allem auf die Erbringung besserer Leistungen für ihre Versicherten statt auf die „Jagd nach guten Risiken“ ausgerichtet wird. Die Versicherten selbst können letzten Endes nur davon profitieren. |
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